1) El gran avance que representa la telemedicina, es decir la prestación de servicios de medicina a distancia, implica unas distancias palpables entre el paciente y el médico, que se pueden observar en los tipos de lenguaje que se utilizan o el desuso en el que caen al no tener un contacto cercano. El comienzo de esta nueva tecnología en Colombia, en parte gracias a la Universidad Nacional de Bogotá con el grupo de investigación Bioingenium, ha implicado una mayor facilidad y accesibilidad a la salud por parte de personas con difícil acceso a hospitales y profesionales de la salud.
No obstante este recurso puede llegar a traer grandes beneficios a muchísimas comunidades, el desarrollo del ''acto médico'' se ve afectado en la práctica al no suceder en los mismo espacios ni con los mismos protocolos.
En la telemedicina, el lenguaje verbal llegaría a tener un papel fundamental debido a la implicación que tiene la distancia que se crea entre el usuario y el que atiende, siendo de vital importancia la claridad de la información en situaciones como una llamada telefónica, donde la forma como esta se suministra es de grandísimo valor para no crear confusiones ni situaciones adversas.
En la parte no verbal, se aprecia una diferencia en la forma como se desarrolla una consulta, debido a la elaboración no usual de una consulta, por lo que se han desarrollado técnicas como la teleconferencia que ''recortan'' un poco más la distancia que se crea entre el médico y el paciente. Sin embargo, la información suministrada a la hora del diagnóstico puede no ser la misma, al no haber una cercanía del médico al cuerpo del enfermo por lo que la recepción de esta se vería supeditada a las palabras que da el doctor sin la especificidad del tacto ni las señales corporales.
2) En el acto médico en su definición clásica, son de gran importancia los elementos kinésicos, proxémicos y paralingüísticos al momento de la consulta, siendo todos ellos de carácter no verbal, es decir de la parte de las señales del cuerpo y de como estas se manifiestan a la hora de interactuar con otras persona. Con el desarrollo de programas de atención como lo es el llamado ''DOCTOR CHAT'' donde se desarrollan consultas en tiempos diferidos, el derrumbamiento de estos conceptos es casi total.
En la parte de la proxemia, se acaba el espacio paciente-doctor o el lugar de la consulta, siendo ahora una relación totalmente virtual donde el diagnóstico del profesional no sucede en tiempos ni espacios reales sino diferido a días posteriores. La kinesia y la paralingüística desaparecen también al desconocerse de manera absoluta la parte no verbal en la comunicación, siendo el acto médico una ''carta'' donde se enuncian los posibles problemas que el médico ha identificado en el paciente con la internet como medio y desapareciendo el contacto visual y físico en el que normalmente se desarrolla la consulta.
3) A pesar de la veracidad en el hecho de que la telemedicina destruye la relación entre el médico y el paciente al no desarrollarse en un espacio de cercanía y de contacto persona a persona, son innegables los avances y beneficios que traen el uso de este recurso a personas con necesidades urgentes y con difícil acceso a hospitales o centros de salud. El desarrollo de consultas a distancia tiene la ventaja de cubrir una mayor cantidad de sectores en los que se desenvuelve la salud y de cumplir con varios requisitos y metas importantes en la práctica médica como lo son el hecho de ayudar a pacientes y personas con mayores necesidades.
